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联合各级医疗资源 重在建立互通机制

2013-10-14 15:35:20 来源:南方日报

邱镇尧

在医疗服务领域通过引入外来“巨头”,实现医疗机构多元化的经营,让市民在家门口可享高端医疗服务。李贻伟接受南方日报采访时说,“我们觉得各级的医疗资源要联合起来,把渠道打通好了,让患者老百姓看病的时候,觉得你的确是有水平的医生,和大医院没有大的区别。”

多年来,市民对看病贵、吃药贵怨声载道但也无可奈何。一方面,在以药养医体制下,医院一直延续着药物的垄断和最高的暴利。医生收入直接与药费额度挂钩,迫使医生开贵药、多开药;另一方面,动不动就用贵仪器检查、多检查,推动了看病贵。同时,患者无论大小病都喜欢跑大医院,无形中也助长了看病贵、吃药贵。尽管政府实施了药品阳光采购制度,推出的平价药很实惠,但医院可以选择不进货;一些药品出厂价虽然很低,却经过层层加价后变得金贵无比。可以说,仅在药品采购上做文章,天价药就难止。

针对患者都喜欢挤大医院的习惯,把各级的医疗资源联合起来,让患者在基层医院也能享受到大医院的高端医疗服务,关键是要建立大医院与基层医院互通机制,打破因为利益分配关系而老死不相往来的格局。一方面让大医院的医生轮流下基层医院坐诊,开展医疗技术的经验“扶贫”。同时,基层医院的医生也可以到大医院坐诊,从中得到较好的锻炼提高;另一方面引导那些在基层医院就可以解决的患者,先在小医院就诊,解决不了才转到大医院。通过双向互动,可在较大程度上解决大医院看病难问题,也有利于平价门诊的健康持续运转。

当然,即使大小医院通过集团化整合后,由于设施条件和交通方面的制约,肯主动下基层的医生还是不多的。因而有必要通过一定的诸如职称评定等激励机制和补贴,让大医院的医生觉得下基层不但不吃亏,还对自己的成长和上升有好处。

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