原标题[医生27年巧拒红包：术前收患者安心 术后退自己心安]
“红包”一直像个神秘的潜规则，游走在医患之间。去医院看病，尤其是要做手术时，很多患者会犹豫要不要送红包、送多少、怎么送。红包成了部分医生见不得光的“灰色收入”。
不过，武汉市中心医院耳鼻喉科主任袁琨从医27年来，没收过患者一个红包，采用多种方式巧妙拒绝，令患者安心，也让自己心安。近日，袁琨接受了《生命时报》专访，讲述她拒收红包的故事。
“钱不能收，这是在害我”
武汉市中心医院有一本登记册，上面记着医生们退还红包的情况，“袁琨”是最常出现的名字之一：15日，袁琨将两患者感谢费500元、300元充作住院费；18日，袁琨将唐某500元感谢费充作住院费……
从医27年多来，袁琨从没算过自己拒收过多少个红包。但这些年，她收到患者送来的锦旗和感谢信有300多件。她还记得第一次面对红包的尴尬：那是1989年，袁琨刚调入耳鼻喉科不久。一个想“加塞儿”的患者拿着50元现金，硬要往她身上塞。“我第一反应是，这钱绝对不能收，万一被主任知道了，肯定得走人，”袁琨笑着告诉记者，她当时就跟对方说：“我还年轻，你这是在害我。”其实，50元对刚毕业不久的袁琨来说，不是个小数目，很多人一个月工资也就100元，但她抵挡住了这个诱惑。
袁琨对待红包的坚决态度，与母亲老念叨分不开。她从小跟着当护士的母亲“泡”在医院里。大约9岁时，袁琨就在医院帮母亲分药。“我母亲最爱对我和同在医院工作的妹妹说，最让人讨厌的一是作风问题，二是经济问题。不是你的坚决不能要，不该拿的坚决不能拿。”袁琨说，这话虽带着那个时代的痕迹，但道理我们都听进去了。
在袁琨的印象中，当时的医患关系单纯多了，患者看病都是公费医疗，不用自己掏钱，对医生很信任。红包现象也不普遍，加上她还是年轻医生，收到红包的次数更少，每次都是当面直接拒收，方式生硬得很，后来才慢慢摸索出“巧拒”红包的门道。
“患者抱怨太死板，同行笑说自断财路”
到2000年左右，给医生送红包的风气越来越盛行。虽然红包会让患者多掏钱，但医生想要拒绝，却不是件容易的事。
经过10年的“摸爬滚打”，袁琨的医术受到越来越多患者的认可。在医院过道里，经常有人想把红包塞给袁琨。“我说从不收红包，对方就是不听，有的说是嫌太少，还有些年长点的跟我发脾气，抱怨说你这医生这么死板呢。”袁琨说，在工作中她也发现，拒收红包后，有的患者表现得焦躁不安，会反复询问手术难度和风险。这一切让她开始反思。
让她决定巧妙处理红包，与妹妹讲的一个故事有关：有个农村患者给医生拎来一篮子鸡蛋，医生出于好意拒收。第二天，医生到病房查房时，发现墙角全是摔破的鸡蛋，一问才知道，患者觉得医生瞧不起农村人，也不会好好对待他的手术，着急地将鸡蛋全摔了。
这对袁琨触动很大，“或许要更多地从患者角度考虑红包问题。”此后，对于实在推不掉的红包，她决定先收下，让患者安心，然后再择机让护士长退回，或者充当住院费。与袁琨共事十多年的耳鼻喉科喻护士长告诉记者，她给患者退回过好多次红包。64岁的杨老先生在手术前，想给袁琨500元红包，袁琨推辞不过便暂时收下了。术后，杨老先生意外地收到一张500元的住院费收据，原来是袁琨让人偷偷将红包充了住院费。
还有位罗先生，将1000元装在信封夹在病例中送给了袁琨。可他没想到，护士隔天就把它退回了。他心理不安，心想医生退了红包，会不会手术就马虎了？为了打消类似这样的疑虑，袁琨每次查房，都会仔细询问每位患者的病情，查看各项检查记录。每次下班前，她都会先去病房转一圈，和患者聊聊家常，缓解他们的情绪。
同行之间，也免不了聊聊红包这个敏感话题。袁琨说，多数人还是赞扬她的行为，不过也有朋友开玩笑，问她干嘛自断财路。袁琨的回答是：“不要一次把一辈子的饭吃完了。一旦犯错，医生的职业生涯可能就葬送了。”
患者关心让我感动
“我们主任是值钱的东西一概拒收，不值钱的东西，偶尔倒会收下。”喻护士长说，患者送的一些土特产如莲蓬、菱角等不值钱的东西，她会收下。这跟袁琨给自己定下的规矩有关：患者的红包，一定不能收，但患者的情一定要“收下”。有个农村的患者，每次来都根据季节给她带点自家种的东西。袁琨觉得，人家是真心诚意地想谢谢你，收下了他们心里高兴，不收反倒会怀疑是不是看不起他。
更让袁琨感动的是一些患者对她的关心。她不慎脚部骨折，坐轮椅工作时，有患者端着排骨汤给她补身子；还有位患者初学书法，送给她一首诗……这些是对她工作的肯定，也是对她的关爱。
2006年左右，医疗行业拒收红包已非常普遍了，因为万一收了红包被举报，对声誉的影响极大。假设对红包“来者不拒”，收入确实会高很多，但袁琨觉得，行医是积德行善，患者本身负担就重，再收红包，从道德还是良心上都过不去。
袁琨已经获得了湖北省卫生厅“人民好医生”的荣誉称号，她最希望患者对医生多点理解，少点误解。“不要一提到医生，就觉得我们挑贵的药开。医生和患者一样，最希望把病治好。但看病不像生产汽车能够标准化，不同患者的花费和疗效都有差异，需要大家理解。”
