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济南日报:“80%医疗投入为干部服务”是医改难点

2013-08-28 16:46:24 来源:舜网

微博实名认证为“北京协和医院妇产科医生”的章蓉娅称,2006年原卫生部副部长殷大奎曾披露中科院调查报告的数据:政府医疗投入的80%为850万以党政干部为主的群体服务了。最近她向国家卫生计生委提出了一条“实名建议”:取消卫干门诊和高干保健。该建议迅速引起热议。(《21世纪经济报道》8月27日)

章蓉娅的建议赢得无数附议之声,不过是蕴蓄已久的汹涌民意终于找到了一个表达诉求的出口。这几年,不少地方豪华的干部病房相继被曝光。今年6月中旬,一则“广西壮族自治区人民医院投资3.5亿元建‘干部病房楼’、拿纳税人的钱用于特定群体”的帖子在互联网上迅速传播;不久前新华社在调查领导干部职务消费时发现,一位退休省级干部住一次院花费高达300万元。事实再次印证了山西某三甲医院副院长的实话,“公费医疗造成的浪费不亚于餐桌上的浪费”。

国务院医改办副主任王保安曾在今年两会期间介绍新医改投入情况:4年以来,国家财政对医疗卫生累计投入22427亿元,占财政支出的比例从4.4%提高到了5.7%。中央财政对医疗卫生累计投入6555亿元,占财政支出的比例从2.28%提高到了3.19%。这个数字的进步不小,但是差距也不小。还是数字最有发言权:医卫投入占财政支出的比例,美国(2000年)为20.5%,德国(1998年)为18.89%,英国(1999年)为15.41%,法国(1997年)为21.71%……这还是十多年前的“国际行情”。

当然,中国有中国的难处,有些事情可能没法直接简单对比,但是投入捉襟见肘的时候就更要呼唤配置公平。有两组数字看起来还是让人担心:一是据监察部、人社部披露,全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据干部病房、干部招待所、度假村,一年开支约为500亿元。二是2006年原卫生部副部长殷大奎曾披露中科院调查报告的数据,政府医疗投入的80%为850万以党政干部为主的群体服务了。这还是2005年之前的情况。更糟糕的是,2006年以后的统计年鉴里再也没有了“公费医疗”这个细项,公职人员医疗花费悄悄隐身在“政府其他行政事业费用”里,具体数字再也无从得知,公众能看到的就是“干部病房”的奢侈与豪华、特权医护的骄矜与高调。

一方面,是公共医卫资源的嗷嗷待哺。这段时间官方暗访“看病难”发现:广东挂号1小时20分钟,医生问诊3分钟;北京的结果是排队1小时,没有挂上号;海南的结果是候诊超过2小时,问诊不足5分钟……另一方面,却是卫干门诊和高干保健近乎腐败式发展。新医改到了深水区,“医疗职务消费”显然是最大的硬骨头之一。如果再不动手,医改投入的普惠效率不仅大打折扣,权力自律在医改上的诚意也会多有悬疑。(海建)

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