□ 本报记者 方剑春
9月3日，已具十二年历史的“输液企业管理层峰会”在北京举行。在低价招标、限制抗生素使用、安徽省53种疾病禁用输液的背景下，会上多家大输液企业负责人表示，基础输液非常难做，正在考虑放弃或减少生产，转向治疗型输液和其他剂型药品生产。
长期关注大输液产业发展的中国医药工程设备协会常务副会长顾维军表示，当前，国家下决心整治临床药物滥用，杜绝大处方，严控医保付费，大输液产品结构调整进入了深水区，基础输液产业集中度可能进一步提高。
华润双鹤药业总经理李昕认为，现在生产输液的前十家企业，占整个国内市场份额70%~80%，前五家大概能占到60%多。输液产业将集中得越来越快。这对产业发展是好事，再过两三年时间，一些小企业将不适应市场竞争环境，可能就会出局，出局的速度也是很快的。对照美国、日本和欧洲输液产业发展历程，李昕认为中国的输液产业未来经历的过程可能跟他们很相似，全国有五六家大型输液企业就足够了。
基础输液难做
大输液通常是指容量大于等于50ml并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂。按其临床用途，大输液大致可分为体液平衡用输液、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影5类。近十年来，我国输液产品包装经历了从玻瓶到塑瓶再到软袋的升级变迁，其中软袋包装有双室袋、直立袋等。
自《药品生产质量管理规范（2010年修订）》实施以来，目前共有230余家输液企业通过了认证，约有40%生产输液的企业无法满足政策法规要求，全国输液产能大约在160亿瓶袋左右，总体需求约在130亿~140亿瓶袋。
“现在基础输液前景不好，竞争激烈，利润微薄，以我们公司为例，输液业务占公司业务60%以上，但是去年输液的增长和贡献最小。”青岛首和金海董事长岳斌表示，基础输液难做的主要原因有二：一是招标采购持续压低价格，在原材料、人工、水电汽等生产成本上涨的情况下，基础输液利润微薄；二是包装规格混乱，塑瓶瓶口、塑瓶克重、胶塞尺寸、垫片规格不一，致使成本不一，竞争混乱。
“特别想问问主管部门和临床医生、患者，如果知道一瓶价格不到两块钱的输液被注射到静脉里，还有人敢输液吗？输液是个高风险产品，为啥把价格压得这么低，考虑过安全没有？”另一家输液企业负责人说。
据了解，现在250毫升的大输液招标价基本在1.5元以下，由于产能过剩，价格战尤为激烈，大输液包装乱象也正在发生。辅仁药业的一位参会代表说，为降成本，塑瓶瓶口尺寸有2.0、2.1、2.4多个规格，塑瓶的克重已经从原来的14克以上下降到8克甚至7克。石家庄鹏海制药有限公司董事长赵国庆用“甩可惜，做艰辛”来形容基础输液的生产现状。
安徽华源副总经理方超说，普通输液没利润，不想做了，公司正在往利润好些的治疗性输液转移。
据悉，去年，国内大输液排名前五的企业市场份额已经达到60%。国内大输液产能第一的科伦药业市场份额约占全国总份额的30%以上。2013年，该公司公开披露，输液板块销量达39.84亿瓶袋，同比增长8.15%，输液生产量为41.47亿瓶袋，同比增长9.29%。