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史上最全:移动医疗的14种商业模式

2015-04-07 11:10:52 来源:虎嗅网

原文标题:如何定义新型医疗服务,移动医疗有哪些商业模式?

2003年科学家完成人类基因组图谱,自此医疗科技取得了巨大的进步。新型的医疗健康模式和工具,将改变人们传统的监测、看病、保健的方式,并逐步形成一条新的产业链。从预防到看病、就医、恢复,大批初创企业在医疗产业链的各个点上切入。

如何定义新型医疗服务?

当下,关于信息技术用于医疗领域而产生出的概念非常多,远程医疗、移动医疗、互联网医疗、数字医疗等等,这些概念相互交叉重合,但在内涵和外延上又略有差异,在这里先对概念做一下辨析,这样对我们理解和在同一个概念上讨论话题会有所帮助。

1、远程医疗

除了字面上的理解之外,远程医疗首先是一个医疗行为,范围比较窄,必须由医疗机构和具有医疗资质的人员提供。按照比较接地气的描述,远程医疗有两种模式,一种是B2B,就是机构对机构,两个不同的医疗机构的合作;一种是B2C,直接对医疗机构以外的患者提供医疗服务。

2、移动医疗

这在国外叫mHealth,2010年美国移动医疗峰会上对mHealth给的定义是“通过移动设备提供的医疗服务”。美国国立卫生研究院(NIH)主任Francis Collins博士曾表示“移动设备提供了不可思议低成本和实时的方式,用于评估疾病、运动、影像、行为、社会交往、环境毒素、代谢产物和一系列生理变量”。

国内的移动医疗概念基本是在2011年被引入的。

2011年3月, 好大夫发布其iPhone版App,

2011年11月,春雨掌上医生上线,

2011年12月,丁香园健康互联频道开始发布相应的专题文章,

2012年上半年一大批移动医疗初创企业产品开始上线,

2012年下半年针对单科领域的移动医疗产品开始逐渐出现,

2013年该领域开始成为投资热点,各种会议和学术探讨非常频繁,

2014年开始不断有重量级企业浮出水面,包括BAT开始跨领域出击,进入移动医疗。

3、互联网医疗

包括以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗和康复等多种形式的健康管家服务。

4、数字医疗

数字医疗把现代计算机技术、信息技术应用于医疗领域,数字医疗设备的出现,大大丰富了医学信息的内涵和容量。从一维信息的可视化,如心电(ECG)和脑电(EEG)等重要的电生理信息;到二维信息,如CT、MRI、彩超、数字X线机(DR)等医学影像信息;进而三维可视化,甚至可以获得四维信息,如实时动态显示的三维心脏。这些信息丰富了医疗诊断技术,使医学进入了一个全新的可视化的信息时代。

本文主要采用移动医疗这个概念,但根据具体的应用环境,也会采用其他的概念来表述。

国内移动医疗的产品有哪些细分领域?

最狭义的移动医疗是Sensor+App+Serive(SAS)的闭环,借助最新的传感器技术和移动互联网的效率,将优质的医疗服务通过互联网延伸,强调提供医疗服务,是医疗资源通过智能移动设备的一种辐射。但是按照美国医学界对mHealth的广义定义,我们尝试将不同的产品进行大概分类(互相重合的情况在所难免),国内目前的移动医疗产品可以大致进行如下划分:

第一类:医生工具。通常包括患者病历管理、药品信息、临床指南、前沿的医学资讯等,能够给医生的日常工作带来帮助。

第二类:自诊问诊平台。包括患者自诊或预诊、医患沟通平台、患者互助平台、签约私人医生等,在日常生活中能够为普通人和患者获取医疗信息和诊疗带来便利。

第三类:单科领域。关注某类疾病或某个单科领域,根据疾病的特点借助移动互联网,将慢性病的管理提供给患者(即PM,patientmanagement)目前常见的领域包括牙科、心血管、糖尿病、呼吸疾病、皮肤疾病、孕期等。

第四类:硬件结合。用户通常需要购买专用的硬件,测量生理信息后将通过App自动记录下来,目前主要有血压、血糖、心率、体温、尿液信息等指标。除此之外,还有一些移动监护仪和远程胎儿监护等设备,也能够通过App将信息及时发送给患者和家人,此类产品一般是医疗器械公司在移动医疗领域的尝试,或者可穿戴硬件公司针对特定用户需求的开发。

第五类:医联平台。主要由第三方供应商或HIS厂商开发,或者由政府或医疗机构委托开发,通常包含挂号、预约、查看医院内的信息、查看化验单等功能。此类平台目前出现与微信、支付宝等结合的趋势。

第六类:医药电商平台。提供完善的药品信息、药品使用说明、病症查询,并且能够基于用户的地理位置推荐药品购买服务,也包括目前国内最大的几家电商平台,未来牌照开放后的处方药网售,其市场规模将迎来井喷。

第七类:医疗新媒体。除了针对医疗机构和企业的服务之外,通过传递医疗资讯,进行患者健康教育(即PE,patient education),同时可以连接医生、制药企业和患者,并可以建立社区,为患者服务,采用移动互联网的微博、微信等通用平台架构,所以从广义上来说,也属于移动医疗的范畴。

移动医疗行业是需要专业知识的慢热型行业,在大多数人对移动医疗设备/应用感到习以为常,并且认识到使用这些设备/应用的价值之前,还需要一段时间,而且这个行业也需要时间被重新定义,新的商业模式不断涌现。

移动医疗有哪些商业模式?

无论从哪个方向深入探寻商业模式,由于医生资源仍旧牢牢束缚在公立医院的高墙之内,因此移动医疗公司真正核心的问题是如何撬动这块资源。现在的消费型移动医疗设备,大多集中于某些简单数据的监测与记录上,缺乏对数据的深度挖掘,互动性较差。更为重要的是,目前市面上的多数移动医疗企业均未解决一个最为核心的问题:不论是慢性病的管理还是为客户提供远程医疗,所有数据的最终接收端应为医生。但由于我国公立医院医生尚未得到根本性的解放,医生很难通过这些移动医疗为客户提供详细充足的专业建议。

“中国的医院是最具有互联网思维的,它的入口,就是门诊挂号,几乎是免费的,而它的盈利模式在于检查和开药。”中国首家医生集团创始人张强医生表示,越来越多的医生与医院慢慢形成了平等的关系,这使得医生得以有更多的精力去关注患者的需求,也让患者对于医疗服务的质量和便捷性有了更高的要求,这也反过来给移动医疗提供了服务空间。国务院《事业单位人事管理条例》已于2014年7月1日施行,不少医生对改革持较乐观态度。广东省卫生计生委原巡视员廖新波形容,医生由单位人转化为社会人自由流动,是很多医生翘首企盼的。“既能体现医生的价值,又能使患者接受更好的医疗服务”。编制松绑的趋势不可逆转。

回到移动医疗商业模式的话题上来,选择不同的切入点,就会有不同的商业模式,想在移动医疗领域分一杯羹的大有人在!

(一)医疗健康平台

谷歌

佩奇和布林(谷歌两位创始人)小心谨慎的涉足这一监管十分严格的市场,但谷歌这次将重点放在健身和营养方面。2014年6月的Google I/O开发者大会上, Google发布了健康追踪应用开发平台。2014年8月,Google 正式向开发者公布了该平台的预览版SDK。

谷歌2008年就已经尝试过保存患者和医生都可以访问医疗记录的服务Google Health,但是在2013年停掉了这个项目,该公司目前的Google Fit和三星S Health一样,更为注重营养和锻炼。

Google Fit的作用和苹果推出的HealthKit意义类似,为第三方健康追踪应用提供追循数据、存储数据的API。现有健康应用提供的数据都是孤立的、片面的,用户无法据此对自己的健康状况获得一个全面的了解。所以平台的主打功能之一,相当于一种可以收集用户健康数据的系统,还会把量化自我推进到一个新水平,把步行、睡眠等数据与医疗数据相结合。

可穿戴设备等收集的数据若想受到医生重视,必须在准确性上有所提高;而另一方面,医生也需要处理数据的训练,学习怎么更有效率地用这些数据工作。平台只是起步,并不是终结。使用这个应用需要登陆你的Google账户,之后会同步该Google账户下的运动数据。从功能上来说Google Fit主要就是记录运动状态的一个应用,包括记步、跑步、骑自行车三种状态。在使用的时候你无需去设置它,也不用去特意开启,它可以在后台进行记录,并且会将你的运动记录自动分类。

苹果

当苹果2014年6月份推出HealthKit的时候,侧重点就集中在医院和研究团体如梅奥诊所,与它们建立新兴伙伴关系。苹果与掌管全美51%病人记录的Epic机构合作,开始消化超过全美一半病患的健康数据。同时,医生也将能够监控这些患者的状况。出诊前点点Epic的标签就能知道病人血压,这会受到内科医生的欢迎”

苹果在iOS 8系统中主打健康和医疗,开发利用Apple Watch对用户血液流动进行监测的硬件以及软件,这一功能可实现对用户心脏病发作进行预测,并及时发出警报,拨打急救电话。据了解苹果已经招聘了很多健康及医疗方面的专家,在未来穿戴设备不仅能够让通讯更加便捷,在健康方面会对用户提供更大的帮助。

对可穿戴设备而言,医疗成为重要的甚至是核心的应用场景,手表底部大面积的持续接触皮肤,利用传感器可获得大量数据,从而将之应用于健康领域,这是智能手机、手环都做不到的。Apple Watch是一款着重关注健康管理的设备,功能相对专一,通过系统的数据管理个人健康情况。

苹果在2015年3月为iOS推出一款模仿AppStore打造的医疗健康服务平台ResearchKit,这是个开放式平台,允许医学界专业人士创建诊断类App,接入iPhone手机。类似Healthkit上有诸多共享数据的App,这一平台可以协助研究人员和医疗从业人员通过智能手机iPhone收集与整理病人的医疗数据,相关应用覆盖乳腺癌、糖尿病、帕金森综合症、心血管疾病和哮喘病等。

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