不良反应可致休克，有抢救条件的医院才能用！一个年销16亿的药，危险了！
11月28日，国家食药监总局发布《关于修订生脉注射液说明书的公告（2017年第142号）》。
▍警告：这个药可导致休克
修订后的说明书，首先增加了警示语：本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
还包括9项不良反应和4种禁忌。
同时明确：不得使用静脉推注的方法给药；严禁混合配伍，谨慎联合用药；儿童、年老体弱者、高血压患者、心肺严重疾患者、肝肾功能异常者等特殊人群和初次使用本品的患者应慎重使用。
▍输液观察30分钟，不行就抢救
禁止超功能主治用药；在用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药，采用积极救治措施，救治患者。（详见附件）
从修订后的说明书看，用这个药，恐怕医生提心吊胆、患者如临深渊。30分钟，对双方都是种考验。
总局数据库显示，生脉注射液的批准文号共有25个，分属8家药企。相关数据显示，这个产品年销量在16亿元左右，有3个厂家占11亿的份额，其他几个厂家的销量平均在1亿左右。
▍16亿的市场，危险？
修订后的说明书，对其销量是个考验，不过，冲击更直接的是，年初人社部发布的2017年版医保目录中，已经对生脉注射液已经做了限制——限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者。
双重冲击下，暂且不提增长，16亿的盘子还能不能守得住，会不会崩盘，可能是个问题。
▍中药注射剂，风口浪尖
一个月前，总局通报的喜炎平不良反应，让中药注射剂处于风口浪尖，此次对生脉注射液说明书的修订，相信还会引发业界的讨论——中药注射剂到底安全吗？其未来究竟何去何从？(作者： 田间)