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半数人口缺乏基本医疗 我国治疗服务差距有多大?

2017-12-26 09:22:02 来源:医师报

作者 凤凤

近日,WHO官网发布的《全民健康覆盖情况追踪:2017年全球监测报告》显示,全球至少有半数人口无法获得基本医疗服务。每年有大量家庭因为负担医疗费用而陷入贫困。(WHO官网.12月13日)

报告显示,目前,8亿人将至少10%的家庭预算花在医疗费用上。这些开支足以让近1亿人陷入极度贫困,使他们每天的生活费只能达到1.90美元或更少。超过10亿人的高血压未得到控制,生育计划未覆盖的女性超过2亿,近2000万婴儿无法启动或完成基本疫苗接种。

全民健康覆盖情况的发展非常不均衡,不仅存在于国家之间,也存在于国家内部。如在低收入和中低收入国家最贫穷的1/5家庭中,仅17%的母亲和儿童接受7项基本妇幼保健措施中的6项,而在最富裕的1/5家庭中,该比例达74%。

资料

图1 中国和东盟四国在预防和治疗方面的基本卫生服务覆盖率

就中国而言,今年我国学者进行的中国-东盟区域调查(图1)显示,目前我国医疗保险的人口覆盖率为95%。(应用预防医学.2017,23(1)31-37)

调查显示,东盟十国加上中国、日本和韩国共13个国家目前医疗保险的人口覆盖率呈现三级梯队:文莱、泰国和马来西亚为100.0%、中国(95.0%)和新加坡已实现或接近全民覆盖(覆盖率>90.0%);越南(64.0%)、菲律宾(63.0%)、印度尼西亚(45.0%)达到中等覆盖水平(40.0%<覆盖率<70.0%);老挝(11.0%)、柬埔寨(8.0%)和缅甸还处于低覆盖水平(覆盖率<25.0%)。

预防服务方面,我国所在的第一梯队中,除柬埔寨(79.4%)外其余4国均已达到80.0%的覆盖目标,但在治疗服务方面离实现全民覆盖的目标还相距较远。并且,目前我国糖尿病控制率仅10.2% ,新加坡也仅达到33.0%。

中国-东盟区域实现2030年服务覆盖目标不容乐观,未来最大挑战是如何大幅提升高血压和糖尿病控制率。

来源:我国医保覆盖达95% 但治疗服务尚不足,[530].医师报,2017-12-21(6)

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