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千人2年大型3期,多发性硬化症新药显著减少复发

2017-05-23 16:55:53 来源:药明康德

今日,Celgene宣布,其在研新药ozanimod在治疗复发性多发性硬化症的3期临床试验中,显著降低了年复发率,抵达了主要临床终点。根据这项试验的出色结果,Celgene计划在今年底向美国FDA递交上市申请。

多发性硬化症是一种在全球影响了250万人的严重疾病。它的病因在于免疫系统对自身神经外部包裹着的髓鞘进行攻击,造成髓鞘受损。这些损伤一方面会影响大脑与身体其他部位之间的信息交流,另一方面又会使神经本身的状况出现不可逆的恶化。长此以往,患者甚至会丧失自主行走能力。在多发性硬化症中,复发性多发性硬化症是最为常见的一类,占到了初诊患者总体比例的85%。复发性多发性硬化症的患者病情会出现反复,在症状发作之间,会有明显的部分缓解或完全缓解期。目前,针对多发性硬化症的治疗方案还较为有限。

由Celgene研发的ozanimod有望改变这一现状。Ozanimod是一种全新的口服药物,能选择性地调节两款鞘氨醇-1-磷酸(sphingosine 1-phosphate)受体S1PR1与S1PR5。研究人员认为,ozanimod与S1PR1的结合能抑制一部分被激活的淋巴细胞,防止它们迁移到炎症发作的区域,这会降低循环T细胞与B细胞的水平,从而缓解免疫系统对神经髓鞘进行攻击。值得一提的是,由于ozanimod的特殊作用机理,使用者的免疫监视机能得以维持。而ozanimod与S1PR5的结合则能激活中枢神经系统内的特殊细胞,促进髓鞘再生,并预防突触出现缺陷。在“减少损伤+加强修复”这两种机制的共同作用下,ozanimod有潜力改善多发性硬化症患者的症状。

在一项为期两年的大型3期临床试验中,研究人员在全球21个国家招募了1313名复发性多发性硬化症患者,并检测了0.5毫克与1毫克两个剂量的ozanimod在这些患者中的疗效。研究表明,与每周通过肌肉注射干扰素betra-1a的患者相比,服用ozanimod的患者其年复发率得到了显著减少,并且出现了临床意义上的改善,这也达到了该试验的主要临床终点。

“这项3期RADIANCE临床试验的结果证实了我们在SUNBEAM试验中看到的数据,并且与RADIANCE 2期临床试验的结果一致,”加州大学旧金山分校(University of California San Francisco)多发性硬化症中心的Bruce Cree教授说道:“Ozanimod在基于复发率与MRI结果的评估中取得的显著疗效,加上它在2个3期临床试验中的安全性与耐受性数据,表明它是治疗多发性硬化症的一个令人兴奋的进步。”

“我们对至今在多项关键临床试验中取得的结果感到高兴,这进一步表明ozanimod有潜力为患者提供收益风险比(benefit-risk)出色的疗法,”Celgene炎症与免疫学部总裁Terrie Curran女士说道:“我们计划在今年年底开始递交全球注册的文件,希望将这款口服疗法带给复发性多发性硬化症患者。”

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