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南京"黑急救车"盘踞医院按病情收费 有人改装车辆

2018-04-02 09:39:58 来源:扬子晚报

(原标题:您叫的急救车是真的急救车吗?)

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一辆非正规的急救车停在南京中大医院门口。不少非正规急救车发小卡片招揽生意。记者 季宇轩 摄

需要救护车,拨打120是一个常规的选择。然而,最近有市民向扬子晚报记者反映,在南京市许多医院周边都可以轻易找到自称正规急救车的车辆。这些车辆重新油漆,打上了“急救”的标志,有的是本地牌照,也有的是外地牌照。他们自称可以为患者提供转院、接送、甚至是重症病人的急救等服务。这些自称是正规急救车的车辆是否有资质向患者提供转院、接送甚至向重症病人提供急救等服务呢?记者对此进行了一番调查。

调查:“黑急救车”盘踞各大医院

按公里、设备和病情收费,车上医疗力量薄弱

3月27日上午,扬子晚报记者来到南京市鼓楼医院。在医院,记者佯装想找一辆车送病人去巢湖,不一会儿,医院一名保安在得知记者的要求后,马上来了兴致。“想找一辆救护车去巢湖,要多少钱啊?”面对记者的询问,这名保安称,他们可以帮忙提供的都是专业救护车,一般是按照公里数算钱,一公里10块钱。这位保安告诉记者,车辆的档次有许多,价格当然也有差别。像一公里10块钱的这种一般是全顺的车,也有奔驰这样的豪华车,但价格更贵。普通的商务车和面包车也有,可以便宜一点,车上基本都安装了急救设备。

那么,这些车究竟是不是正规的急救车呢?面对记者的疑问,这名保安称,这些车辆都属于正规急救中心的车辆,但是一部分属于外地急救中心的,并不是南京本地的,这一部分车辆都是跑南京到外地的。还有一部分是挂靠在医院,南京本地牌照,这部分车辆就跑南京本地,不出南京。这名保安透露,为了达到效益最大化,车里会配备一些基本的急救设备,去外地一般配备两名司机和一名医生。按照南京市急救部门相关规定,急救车配备一名司机、一名医生、一名护士以及一名担架员,方能构成急救小组,承担相应医疗急救任务。显然这些车辆并不具备这样的正规配置。

随后,记者又来到中大医院,见到一辆车牌照为晋A959BH的车辆正在等候病人。经过向车管部门查询,这辆车并非南京急救中心的正规急救车辆。这辆晋A959BH急救车的工作人员告诉记者,这会正在等候病人去连云港,这辆车主要跑南京,无锡,上海,这辆车属于当地的急救中心,路费按公里数算,另外还要看车上要上什么设备,车上载的什么病人也要考虑。那么,车上人员怎么配备呢?这名工作人员告诉记者,他们车上没有配备医生,他自己在康复中心学过一些急救常识,便临时充当医生的角色。

查处:交警开展“春雷行动”

已查扣五辆“黑急救车”,分别进行了处罚

这些不正规的救护车80%以上没有正规的急救资质和持证医生,甚至没有配备医务人员,仅仅是一些懂得急救常识的普通人在扮演着医生的角色,他们不但承接一些非急救业务,甚至连重症患者,ICU转移这样的业务也一并接。近期,南京市交管部门开展了“春雷行动”,针对这些不正规的救护车展开了打击。

3月27日,在南京市交管局指挥中心,民警王磊正忙着通话:“四五零中心呼叫,请立即在广州路人民医院门口拦截一辆车牌号为苏A9E6B6的白色车,该车涉嫌为假救护车辆。”几分钟后,南京市交警五大队民警赶到广州路上的江苏省人民医院,将这辆苏A9E6B6的车辆进行扣留,在扣留车辆后,驾车人竟然留下车辆行驶证后便离开了现场。民警吴凡称,查了一下这个车辆的使用性质,属于一家养老院,这是典型的假急救车。据了解,这辆车车头喷有江苏120的字样,按照相关规定,不是特种车辆,不允许喷刷特种车辆标识标记。另外,车辆在登记的时候是6人座小型客车,但是为了便于担架运输,对于车辆座位进行了改动,与出厂有所改变,这也是违规的。

据了解,此次春雷行动中,南京市交管部门共查获“假急救车”五台,以违规改装车辆等违法问题分别进行了处罚。采访中民警王磊告诉记者,假救护车的危害性非常大,通过车辆的改装和伪装,这些假救护车和真救护车从外表上很难区分。但是在路上行驶时,往往会给这些车辆开辟一些绿色通道,然而他们其实并没有紧急任务。

追访:“黑急救车”分为两类

有的属于外地急救中心,有的属私人或私企

那么,到底什么样的车才算“黑急救车”,它们与正规急救车有何区别?南京市急救中心相关人士表示,“黑急救车”不能由急救中心进行定性,哪一方面违规了要由相关部门查处。大致说来,所谓的“黑急救车”分为两类,首先是属于外地急救中心的车辆,这些车辆有一定急救设备,但是人员不足。另外就是车辆属于私人或私企,由其他车辆改装而成,这样的车辆就是彻底的假救护车,设备和人员都不正规。

目前南京城市中,凡是有120正规编号的,都统一归南京市急救中心调度,这样正规的急救车辆一般不出南京市,只有在患者情况紧急,联系到了上海或北京等更专业医院进行救治时,南京市急救中心的车辆可以出市。患者如果想出院回老家等情况,因为不属于急救范围,因此急救中心车辆南京市急救中心副主任魏强告诉记者,正规急救车首先当然是医疗设备的配置。“呼吸机,氧气瓶,担架的配置,仅仅担架就有很多种,上车的担架,脊柱板,下面还有心肺复苏机。”魏强称,这些都是救助生命的关键仪器和设备,这些设备在正规急救车上配备很齐全。到了黑车上那就不好说了,缺少了这些仪器,很可能就错过了一条生命。另外,最重要的还是人员配置,这也是黑救护车最大的隐患。魏强告诉记者,急救车的概念并不仅仅是车辆,而是人员配置。正规的急救小组是医生、护士,专业的人员所组成的医疗力量,体现的是救援。而黑车非常不正规,无意中是找到他了,等出了问题,再想找他就难了。

市民在选择急救车的时候,该如何进行甄别呢?除了对车辆外观进行判断外,还可以通过关注市急救中心的微信公众号进行查询。魏强告诉记者,车辆上有一个自编号,比如这个苏A120-050,外观是这样,老百姓想要查这个车是不是正规的车,有一个非常简单的方式,用微信关注南京急救中心的公众号,上面有一个专门是车辆甄别,甄别他是不是正规的车,正规的车全部有登记,车牌号和自编号两种方式都可以查。

探因:南京急缺急救人员

有车派不出,这也给“黑急救车”钻了空子

根据《南京市院前医疗急救条例》第十二条规定:本市实行城市化管理的区域,救护车活动半径三至五公里范围内至少设置一个急救站点;人口密集的地区每二十万人口设置一个急救站点。其他区域每个建制镇、街设置一个急救站点。“条例”第二十六条规定:市卫生计生行政主管部门应当根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况以及业务需求增长量等因素,按照每四万常住人口至少配备一辆救护车的标准配置救护车。

然而,记者了解到,南京市目前急救人员不足400人,急救车辆仅140余台,急救分站39个,2017年出车近12万次。车辆和人员都有大量空缺,据了解,有车无人的现象十分普遍,南京市急救中心在2017年共招录了4名急救医师,但同时有6名急救医师辞职,2018年年初,又有2名离职。

一名业内人士告诉记者,归根结底还是因为政府在这一块投入不足,导致这样的情况。现在想招聘一名急救专业人员很难,首先待遇不高,其次工作辛苦,还有工作压力太大,这都导致目前救护车上的专业人员缺口较大,这也变相给“黑急救车”提供了机会。

今年两会上有代表支招了

可否定向培养医师 毕业就当急救医生

今年全国两会上,江苏省南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫代表坦言,现在全省平均一辆120救护车上只有半个医生,很多城市面临有车却派不出的尴尬。

“早些年救护车就是承担运输功能,而现在救护车里的医疗硬件设备已经比较齐全,呼吸机、除颤仪、监护仪以及各种药物都到位了,但急救医生的数量非常缺乏。现在很多城市因为没有足够的急救医生,急救车就空在那儿出不了车,这是一个全国性的现象。”陈鑫说,江苏13个设区市(不含独立调度运行的县市区级急救中心),共配备了急救车501辆,专业急救医师仅252人。江苏对院前急救医师短缺非常重视,此前在保障急救医生晋升机制上在全国已首开先河,但“人难招、留不住”现象还是十分普遍。

陈鑫认为,究其原因在于,急救医生的工作场所比较特别,主要就是在急救车上,从接到病人到转运至医院途中半小时左右的时间,很多急救医生看不到自己的职业前景;工作苦、风险高、待遇低……种种原因,导致了急救医生“人难招、人难留”。陈鑫建议,当前要完善院前医疗急救体系的顶层设计,完善薪酬体系,制定符合院前医疗急救特点的绩效分配机制,提高急救医师待遇。他比较看好目前上海、北京等地采取的“定向培养”模式,如果在全国推广则可以培养更多的院前医疗急救人才。陈鑫还建议,放宽急救医师的从业资质要求。目前院前医疗急救医师要求有执业医师资格,但有执业资格的医师往往不愿干急救,建议采取“大专定向培养三年制临床医师”,让其毕业后直接从事院前急救工作。

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