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平价医院 谁来埋单?

2013-07-05 16:18:26 来源:健康报

平价医院

老百姓都希望医疗费用能便宜些。记者卢政摄

●东莞拟在年内建设一家平价医院,但没有一个镇街肯做试点

●东莞卫生部门无奈转换概念,先推广平价诊室和平价药包

文/记者汪万里

“做平价医院,要财政补助,要协调各个部门,我们想积极推动此事,但没有一个镇街肯主动做试点。”昨天,谈及东莞平价医院建设,市卫生局一负责人如此感慨。

按照《东莞市开展平价医疗服务试点工作实施方案》,今年5月就得确定一家镇街医院作为平价医院的试点,但到目前为止,由哪个镇街医院来做试点仍没有确定,没一个镇街肯干。

平价医院实施方案已出台

平价医院概念的提出,至今已7年。不过,直到去年广东省才发布《关于开展平价医疗服务工作的指导意见》,结合东莞实际,东莞决定今年在全市有关医疗机构开展平价医疗服务试点工作。

《东莞市开展平价医疗服务试点工作实施方案》(以下简称《方案》)近期已下发。《方案》要实现“在全市有关医疗机构开展平价医疗服务试点工作,通过设立平价医院、平价诊室和提供平价药包,有效减轻群众就医费用负担”的目标。

《方案》中明确:选取“1家镇街医院开展平价医院试点”,“在已确定为平价医院以外的二级以上公立医院设立平价诊室”。

平价医院试点至今未确定

根据《方案》中的相关部署,今年5月,由市卫生局牵头,市发改、财政、社保、物价等部门配合开展调研,确定1家镇街医院作为试点,出台平价医疗服务有关政策和制定具体的实施细则。

在确定试点医院的基础上,今年6月~11月,市卫生局牵头组织实施,今年12月就要做好总结评估和检查验收工作。“市卫生、发改、财政、社保、物价等部门要认真履行职责,密切配合,形成合力,加强对各镇街和实施单位的指导,确保工作实效”。

但时至今日,“合力”似乎还没“形成”,“实效”也遗憾没能“确保”。早该选定的作为平价医院试点的那一家镇街医院,现在都没能定下来。

“做平价医院,要财政补助,要协调各个部门,我们想积极推动此事,但没有一个镇街肯主动做试点。”昨天,谈及东莞平价医院建设,市卫生局一负责人这样感慨。

这并非不可预料。“成了平价医院,原本能赚钱能盈利的镇街医院,突然就要镇街来出钱养活,关键是还不知道到底要出多少钱,这个钱要出多久,你说哪个镇街肯干?”一名镇街医院的院长这样说。

平价诊室推广阻力较小

据了解,东莞市卫生部门目前对不少镇街医院大多只有业务指导的权力,很多医院的人、财、物都由镇街自己负责;对各镇街政府等部门更无任何约束力。

但东莞市卫生部门仍在坚持努力和相关部门协商。在此之前,“先开展平价诊室和平价药包,把这两个先做起来”卫生局一负责人说,平价诊室的开展阻力小很多。

按照方案,东莞各个镇街医院都要开平价诊室,以治疗常见病、多发病、慢性病为主,主要面对农村五保户、城市特困户、最低生活保障户、三级以上残疾人员、在校贫困学生等困难群体。

平价诊室应主要使用基本药物和其他价格相对价廉的药物,单病种医疗费用较普通门诊降低15%~20%。中医平价诊室使用中药的病例比例不低于70%。

此外,东莞将在全市社区卫生服务机构推广使用平价药包的医疗服务,“每个病种的平价药包会有几种基础的药,诊疗中,医生会根据患者个人情况,是否选择使用平价药包。”

目前,东莞已有镇街医院在做开展平价诊室的方案;社区卫生服务机构中推广平价药包的方案也在拟定之中。

做平价医院,要财政补助,要协调各个部门,我们想积极推动此事,但没有一个镇街肯主动做试点。——市卫生局某负责人

成了平价医院,原本能赚钱能盈利的镇街医院,突然就要镇街来出钱养活,关键是还不知道到底要出多少钱,这个钱要出多久,你说哪个镇街肯干?——某镇街医院的院长

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